Schnarchen / Schlafapnoe

Schnarchen

Viele Leute schnarchen nachts. Das ist ganz normal. Es gibt aber auch Fälle, wo dringender Handlungsbedarf besteht. Falls sie tagsüber das Gefühl haben, immer müde, schläfrig und unausgeruht zu sein, kann das daran liegen, dass sie unter einem Schlafapnoe-Syndrom leiden. Weiter unten können Sie einen Fragebogen ausfüllen, der die verschiedenen Schlafkrankheiten eingrenzt.

Schlafapnoe

Man unterscheidet obstruktive und zentrale Apnoen. Kommen bei einem Patienten beide Formen vor, spricht man von gemischten Apnoesyndromen.

Die weitaus häufigste Form ist das obstruktive Schlaf-Apnoesyndrom (OSAS). Die direkte Ursache der OSAS ist eine starke Entspannung der ringförmigen Muskulatur um die oberen Atemwege im Schlaf. Dadurch ist der obere Teil der Luftröhre nicht mehr in der Lage, den beim Einatmen entstehendem Unterdruck genug Widerstand entgegenzusetzen. Der obere Teil der Luftröhre fällt zusammen und es kommt zu einer Behinderung (Obstruktion) der Atemwege. Krankhafte Atemstillstände dauern länger als zehn Sekunden, wodurch der Sauerstoffgehalt des Blutes abfällt (Hypoxämie).
Dies führt zu einer Mangelversorgung des Gewebes und als Folge kommt es zu einer kurzfristigen Weckreaktion des Körpers ("micro-arousal"), aufgrund derer die Atmung wieder einsetzt. Meist bemerkt dies der Patient nicht. Die physiologische Struktur des Schlafs wird zerstört und die Erholungsfunktion behindert.

Fällt der obere Teil des Schlunds nur teilweise zusammen, kommt es zu einer Reduzierung des Atemvolumens, den so genannten Hypopnoen. Auch dabei sinkt letztlich der Sauerstoffgehalt im Blut, aber nicht so stark wie bei Apnoen. Die Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde gibt der so genannte AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index) wieder. Beim Zusammenfallen der oberen Atemwege entstehen Schnarchgeräusche, sodass OSAS-Patienten praktisch immer starke Schnarcher sind. Bei Schnarchern mit starker Tagesmüdigkeit besteht daher der dringende Verdacht auf OSAS. Schnarchen (Ronchopathie) allein und auch gelegentliche, kurze Atmungsaussetzer sind nicht gesundheitsschädlich.

OSAS hat keine einzelne Ursache. Folgende Faktoren können ein OSAS begünstigen:


Wenn Sie noch mehr über Schlafapnoe erfahren möchten, empfehlen wir Ihnen das Dokument vom Schnarchen zum obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom zu lesen.
Falls Sie sich interessieren, wie Sie eine bessere Schlafhygiene entwickeln, so wird Sie das Dokument 14 Regeln für einen besseren Schlaf interessieren.

Fragebogen zur Erfassung von Schlafstörungen

Dieser Fragebogen kann dank computergestützter Auswertung ihre Schlafkrankheit genau eingrenzen. Falls Sie unter Schlafstörungen leiden empfehlen wir, dass Sie sich kurz Zeit nehmen, um diese Fragen zu beantworten.
Wenn Sie fertig sind, werden Ihre Angaben an uns (Praxis Dr. med. Max Pfenninger) versendet und analysiert. Danach können Sie Ihren Hausarzt um eine Zuweisung bitten, und wir besprechen mit Ihnen die Resultate. Sie erhalten hier auf dieser Webseite KEINE Auswertung. Dies ist nicht sinnvoll, da Patienten anhand der Auswertung auf die Gewichtung der einzelnen Fragen schliessen könnten und so ihren Test manipulieren könnten.


Vorname: Nachname:
Gebutsdatum: (dd.mm.yyyy) Wohnort:
Telefon:
Grösse in cm: cm Gewicht in kg: kg

Geschlecht:
m    w
Schichtarbeit
ja    nein


Werktags

Wochenende
Wann gehen Sie schlafen?
Wann stehen Sie morgens auf?

Wie lange schlafen Sie normalerweise nachts?
Stunden
Ist Ihre Schlafdauer von Tag zu Tag meist gleich lang?
ja    nein
Schlafen Sie tagsüber (Mittagsschlaf)? Wie lange? Stunden Rauchen Sie? ja    nein
Trinken Sie Alkohol? ja    nein Trinken Sie Kaffee oder Schwarztee vor dem Schlafen? ja    nein
Haben Sie häufig Kopfschmerzen? ja    nein Wenn ja, zu welcher Tageszeit?
Haben Sie nachts oder morgens häufig einen trockenen Mund? ja    nein

Wie leicht fällt es Ihnen, in folgenden Situationen einzuschlafen?


Gemeint ist nicht nur das Gefühl müde zu sein, sondern auch wirklich einzuschlafen.
Die Fragen beziehen sich auf das übliche tägliche Leben der vergangenen Wochen. Auch wenn Sie einige der beschriebenen Tätigkeiten in letzter Zeit nicht ausgeführt haben, versuchen Sie sich vorzustellen, welche Wirkung diese auf Sie gehabt hätten. Wählen Sie aus der folgenden Skala die für die Frage am besten zutreffende Wahl.

0 = Ich würde nie einschlafen.
1 = Ich würde kaum einschlafen.
2 = Ich würde möglicherweise einschlafen.
3 = Ich würde mit grosser Wahrscheinlichkeit einschlafen.


0 1 2 3
Sitzen und Lesen
Fernseh schauen
Sitzen an einem öffentlichen Ort (z.B. Theater, Sitzung, Vortrag)
Als Mitfahrer in einem Auto während einer Stunde ohne Halt
Abliegen um auszuruhen am Nachmittag, wenn es die Umstände erlauben
Sitzen und mit jemandem sprechen
Ruhig sitzen nach einem Mittagessen ohne Alkohol
Im Auto beim Stop an einer Verkehrsampel während einigen Minuten


Fatigue Severity Scale (FSS)


Der Begriff Fatigue stammt aus der französischen Sprache und bedeutet Müdigkeit, Abgespanntheit oder Erschöpfung. In der Medizin ist damit allerdings nicht die allgemeine Müdigkeit gemeint, sondern ein chronischer Erschöpfungszustand, der unabhängig von jeglicher Anstrengung auch in Ruhe auftritt. Mithilfe des FSS-Tests lässt sich der Schweregrad einer Fatigue bei verschiedenen Krankheitsbildern beurteilen.

1 = Die Aussage trifft nicht zu
7 = Die Aussage trifft voll zu


1 2 3 4 5 6 7
Ich habe weniger Motivation, wenn ich erschöpft bin
Körperliche Betätigung führt zu mehr Erschöpfung
Ich bin schnell erschöpft
Die Erschöpfung beeinflusst meine Körperliche Belastbarkeit
Die Erschöpfung verursacht Probleme für mich
Meine Erschöpfung behindert körperliche Betätigung
Die Erschöpfung behindert mich an der Ausführung bestimmter Aufgaben und Pflichten
Die Erschöpfung gehört zu den drei mich am meisten behindernden Beschwerden
Die Erschöpfung hat Einfluss auf meine Arbeit, meine Familie bzw. mein soziales Leben


Die folgenden Fragen beziehen sich auf die vergangenen 6 Monate


1 = nie (trifft überhaupt nicht zu)
2 = selten (trifft nicht zu)
3 = gelegentlich (bin nicht sicher)
4 = häufig (trifft zu)
5 = immer (trifft ganz genau zu)


1 2 3 4 5
Ich habe Schwierigkeiten mit dem Einschlafen
Ich wache aus dem Nachtschlaf auf
Beim Zubettgehen drängt sich eine Fülle von Gedanken in meinem Kopf
Beim Zubettgehen fühle ich mich traurig und niedergedrückt
Beim Einschlafen fühle ich mich plötzlich wie gelähmt, kann mich plötzlich nicht mehr bewegen
Beim Einschlafen habe ich "unruhige" Beine (ein Gefühl von Kribbeln), Schmerzen und die Unfähigkeit, die Beine ruhig zu halten
Man sagt, dass ich laut schnarche / mit meinem Schnarchen andere störe
Man sagt, dass ich im Schlaf aufhöre zu atmen / meine Atmung aussetzt
Ich wache plötzlich nach Luft ringend auf, unfähig zu atmen
In der Nacht habe ich Herzjagen / einen unregelmässigen Herzschlag
Ich schwitze sehr in der Nacht
Mein Schlaf wird durch "unruhige" Beine beeinträchtigt / gestört (meine Beine kribbeln, schmerzen, und ich muss sie reiben / bewegen)
Mein Schlaf wird durch Traurigkeit / Niedergeschlagenheit beeinträchtigt
Ich habe Alpträume
Nach einem Nickerchen kann ich mich nicht bewegen, bin ich "erstarrt"
Wenn ich aufwache, habe ich traumähnliche Bilder (Halluzinationen), obwohl ich weiss, dass ich nicht mehr schlafe
Ich habe einmal mehrere Tage nacheinander geschlafen / ich habe mich schon für mehrere Tage nacheinander ausserordentlich müde gefühlt
Ich konnte einmal einige Tage nacheinander überhaupt nicht schlafen
Ich habe den Eindruck, dass ich unter Schlaflosigkeit leide
Jetzt bin ich tagsüber sehr müde / habe Schwierigkeiten wach zu bleiben
In den vergangenen 6 Monaten bin ich in einer der folgenden Situationen eingeschlafen: beim Essen, beim Telefonieren, im Gespräch, während einer Bus- oder Autofahrt, beim Fernsehen, im Theater, beim Lesen eines Buches, in einem Vortrag
Meine Schulnoten waren schlecht, weil ich immer müde war
Jetzt habe ich Schwierigkeiten, meine Arbeit zu verrichten, da ich schläfrig oder müde bin
Ich muss jemanden anderen bitten, den Wagen zu lenken, da ich zu schläfrig bin, um es selbst zu tun
Ich sehe intensive, traumähnliche Bilder (Halluzinationen), entweder kurz vor oder kurz nach einem Nickerchen am Tage, obwohl ich in diesen Momenten sicher bin, wach zu sein
Wenn ich morgens aufwache, bin ich wie gelähmt, bin unfähig, mich zu bewegen
Es kommt vor, dass ich mit meinem Wagen an einen falschen Ort gefahren bin und ich mich nicht erinnern kann, wie ich dorthin gekommen bin
Wenn ich lache, bekomme ich "weiche Knie"
Wenn ich lache, mich ärgere oder andere starke Gefühle habe, bekomme ich eine plötzliche Muskelschwäche, oder sogar eine kurzzeitige Unfähigkeit, mich zu bewegen, bin ich kurzzeitig wie gelähmt ("erstarrt")
Ich habe oder hatte einen zu hohen Blutdruck
Mein Verlangen / mein Interesse am Geschlechtsverkehr ist geringer als früher
Mit meiner früheren /aktuellen Liebesbeziehung bin ich unzufrieden
Ich habe schon einmal daran gedacht, mir das Leben zu nehmen und /oder habe einen Selbstmordversuch gemacht
In meiner Familie war einmal jemand wegen eines Nervenleidens / eines "Nervenzusammenbruchs" in einer Klinik
Ich rauche noch 2 Stunden und / oder kurz bevor ich zu Bett gehe
Ich habe beim Einschlafen Schwierigkeiten, durch die Nase zu atmen, habe eine verstopfte Nase beim Einschlafen (Allergien, Infektionen)
Wenn ich auf dem Rücken schlafe, sind mein Schnarchen und / oder meine Schwierigkeiten beim Atmen deutlich schlechter
Mein Schnarchen / Atemschwierigkeiten sind deutlich schlechter, wenn ich einschlafe, gleich nachdem ich Alkohol getrunken habe
Was ist die längste Zeit, die Sie nach nächtlichem Erwachen wach sind?
1 = weniger als 5 Minuten, 2 = 6 bis 19 Minuten, 3 = 20 bis 59 Minuten, 4 = 1 bis 2 Stunden, 5 = mehr als 2 Stunden
Wie oft müssen Sie in der Nacht aufstehen, um auf die Toilette zu gehen, um Wasser zu lösen?
1 = nie, 2 = einmal, 3 = 2 Mal, 4 = 3 Mal 5 = 4 Mal oder mehr
Wieviele Unfälle bei der Arbeit hatten Sie als Folge von Müdigkeit oder Erschöpfung?
1 = keine, 2 = einen, 3 = 2, 4 = 3, 5 = 4 oder mehr
Was ist Ihr aktuelles Gewicht (in Kilogramm)
1 = 60 oder weniger, 2 = 61 bis 72, 3 = 73 bis 84 , 4 = 85 bis 94, 5 = 95 oder mehr
Wieviele Jahre rauchen Sie / wieveile Jahre haben Sie geraucht?
1 = Nichtraucher, 2 = ein Jahr, 3 = 2-12 Jahre, 4 = 13-25 Jahre, 5 = 26 Jahre und länger
Wie alt sin Sie jetzt (in Jahren)?
1 = 25 oder jünger, 2 = 26 bis 35, 3 = 36 bis 44, 4 = 45 bis 50, 5 = 51 oder älter


0 1 2 3 4 5 6
Wieviele Nächte schnarchen Sie durchschnittlich pro Woche?
0 = nie, 1 = weniger als 1 Mal, 2 = 1-2 Mal, 3 = 2-3 Mal, 4 = 5-6 Mal, 6 = weiss nicht
Wie laut ist Ihr Schnarchen? 0 = nie geschnarcht, 1 = wie tiefes Atmen, 2 = wie murmeln oder Sprechen, 3 = lauter als Sprechen, 4 = extrem laut, durch geschlossene Tür hörbar, 5 = weiss nicht
Stört Ihr Schnarchen andere? 1 = weiss nicht, 2 = ja, 3 = nein
Wie stark sind Sie durch Ihre Schlafstörung oder deren Folgen im täglichen Leben beeinträchtigt? Wählen Sie eine Zahl von 1-6 wobei 1 = nicht beeinträchtigt, 6 = völlig beeinträchtigt
Wie ist Ihre Fähigkeit, zu Hause oder im Beruf Tätigkeiten zu verrichten? Wählen Sie eine Zahl von 1-6, wobei 1 = ausgezeichnet, aufmerksam, konzentriert, 6 = dauernd müde, unkonzentriert
Wie beurteilen Sie Ihre Leistungsfähigkeit? Wählen Sie eine Zahl von 1-6 wobei 1 = taufrisch, unternehmenslustig, 6 = todmüde

So, Sie haben es geschafft und sind fertig! Vergewissern Sie sich, dass Sie auch wirklich alle Fragen beantwortet haben und alle Felder ausgefüllt sind. Ansonsten ist keine zuverlässige Auswertung möglich!
Wenn Sie jetzt auf senden klicken, berechnet der Computer die Auswertung des Epworth-Sleeping-Scale-Tests und des Sleep-Disorders-Questionnaire-Tests. Die Resultate der Auswertung werden hier auf der Webseite NICHT angezeigt. Nur Dr. Pfenninger erhält Ihre Daten und die Auswertung. Sie sind nach dem Absenden gebeten, sich von Ihrem Hausarzt zuweisen zu lassen.



Tippen Sie doch bitte kurz den Schriftzug aus dem Bild ein (Gross-/Kleinschreibung spielt keine Rolle). Diese Massnahme schützt uns vor automatisierten SPAM-Robotern.
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